Комбинированный или смешанный геморрой

Среди заболеваний кишечного тракта особо выделяется геморрой. Неприятный недуг связан с варикозными изменениями в структуре кровеносных сосудов и узлов, питающих органы в малом тазу. Малоподвижный образ жизни современных людей приводит к неизменному росту этой болезни. Большинство пациентов сильно затягивают с первым визитом к проктологу, обращаясь при осложнениях.

Особенности комбинированного геморроя

Диагностика заболевания полностью зависит от места, в котором возникли пораженные узлы. Может возникнуть одна из трех форм:

• внешняя: узлы окружают сфинктер, хорошо прощупываются при гигиенических процедурах;
• внутренняя: болезненные шишки скрыты в слизистой нижнего отдела ректального канала, их невозможно диагностировать визуально;
• комбинированная (смешанная): у пациента встречаются оба вида варикозных образований.

Причины появления

Среди основных факторов, негативно влияющих на появление узлов, выделяют «ленивый» образ жизни и тучность. По оценке различных исследовательских организаций геморрой в различной стадии можно диагностировать у 80% людей активного возраста. К этому приводит несколько распространенных причин:

• генетическая предрасположенность;
• сидячая работа или досуг;
• болезни сосудистой системы;
• воспалительные или инфекционные заболевания кишечника;
• склонность к запорам или диарее;
• работа с тяжестями и силовой спорт;
• несбалансированный рацион с большим количеством «вредной» пищи.

Для женщин основной причиной, которая провоцирует комбинированный геморрой, является приятный период ожидания малыша. Чем больше срок беременности, тем интенсивнее растет матка, вызывая давление в области малого таза. Кровообращение нарушается, возникают застои в венозных сплетениях и узлах. Женщины в положении в 70% случаев сталкиваются с запорами, сетуют на нестабильную работу кишечника.

Особенно часто на симптомы болезни жалуются люди, профессии которых отличаются тяжелым физическим трудом: грузчики или металлурги, шахтеры. Застой крови при постоянном сидячем положении также приводит к появлению узелков из кровеносных сосудов, поэтому пациентами проктологов становятся офисные служащие, водители и программисты.

Симптомы заболевания

Правильно диагностировать комбинированный геморрой может только проктолог на основании подробного исследования. Болезнь сочетает в себе симптомы наружной и внутренней формы, поэтому человек может жаловаться сразу на несколько неприятных моментов:

• нестерпимый зуд и жжение вокруг заднего прохода, которое мешает нормально работать и отдыхать;
• узлы болят при любом повышении давления, резких движениях;
• пациент постоянно ощущает дискомфорт в нижней части кишечника, словно не опорожнил его окончательно;
• возникают кровотечения;
• появляются болезненные трещинки вокруг ануса;
• слизистая может воспалиться и опухнуть.

Комбинированный геморрой редко диагностируется на ранней стадии. Больной может долгое время не подозревать, что неприятное чувство тяжести в кишечнике является тревожным симптомом начала воспаления. Внутренние узлы разрастаются постепенно, практически не беспокоят болью и зудом.

При острой стадии заболевания человеку трудно сидеть на стуле, неудобно спать в любимой позе и быстро передвигаться. Проблемой становится поход за покупками или прогулка с собакой, игры с детьми и работа. Смешанный геморрой может проявляться разными симптомами в зависимости от того, какие узлы (внешние или внутренние) находятся в стадии обострения.

При комбинированной форме отмечается наибольшее число осложнений: может поражаться кровеносная система кишечника, возникнуть опасный тромбоз в геморроидальном узле или парапроктит анального отверстия. Он часто перерастает в хроническую форму, требует особого подхода при лечении. Проктологи уверены во взаимосвязи некоторых видов онкологии и этого заболевания, поэтому при малейшем подозрении на геморрой необходима подробная консультация и диагностика.

Медикаментозное лечение смешанного геморроя

Если позволяет состояние узлов и стадия болезни, врачи подбирают максимально простое и удобное лечение, которое можно проводить дома. Отличный эффект получается, когда сочетают курс крема и свечей при комбинированном геморрое. В этом случае быстрее сойдет отечность, пройдет зуд, нормализуется отток крови. Самые востребованные лекарственные крема:

• Троксевазин;
• Ультрапрокт;
• Троксерутин;
• Проктозан;
• Гепариновая мазь;
• Левомеколь.

Их наносят на наружные узлы дважды в день, не втирая в кожу. Предварительно необходимо принять душ, аккуратно осушить складочки чистым мягким полотенцем.

При смешанном геморрое не следует забывать о внутренних узлах, которые заполняют нижнюю часть кишечника. Для них более удобным вариантом станут свечи:

• Релиф;
• Прокто Гливенол;
• Ультрапрокт;
• Постеризан;
• Натальсид.

Каждый препарат имеет свою основу, может содержать натуральные масла и экстракты трав: красавки, облепихи, календулы. Для уменьшения боли свечи содержат небольшие дозы лидокаина или бензокаина, гормональные компоненты.

На время лечения проктологи советуют заменить туалетную бумагу на подмывания ануса чистой и прохладной водой. Соблюдение специальной диеты поможет наладить работу кишечника и сделать ежедневный стул более комфортным. Пациенту придется исключить жареные и слишком жирные блюда, солености и сладости. В рационе должны появиться крупяные каши, свежие овощи и тушеное мясо. Кофе и газированные напитки заменяют на чистую воду, которая помогает размягчать каловые массы и очистить кишечник.

Сложные способы лечения

Решать, как лечить смешанный геморрой должен только врач. Если болезнь грозит пациенту осложнениями здоровья, не стоит отказываться от более кардинальных методик. Большинство из них настолько легко переносятся организмом, что человек не нуждается в госпитализации, быстро восстанавливается и возвращается к любимым повседневным делам. Популярные современные способы удаления воспаленных узлов:

• криодеструкция или заморозка жидким азотом;
• лигирование мельчайшими колечками из латекса, которые пережимают ножку узла;
• склеротерапия специальным раствором;
• коагуляция инфракрасным аппаратом.

Такие способы не устраняют причину образования геморроя, но помогают избавить человека от боли и дискомфорта. Более серьезным решением станет удаление лазером или скальпелем, которое проводится под наркозом.

Важно

Комбинированный геморрой требует контроля и после проведения операции. Если не изменить образ жизни, он снова вернется образованием новых узлов. У пациента вряд ли получится сменить работу, но он должен добавить физические нагрузки, следить за качеством питания и сбросить лишний вес.